Разберем, что такое афазия и как с ней работать

Афазия — это утрата или выраженное нарушение уже сформированной речи, возникающее вследствие органического поражения речевых зон головного мозга. Важно подчеркнуть, что афазия появляется у человека, у которого речь была сформирована ранее: это отличает ее от речевых нарушений детского возраста.

Органическое повреждение мозга может приводить к частичной или полной утрате способности говорить, понимать обращенную речь, а также к трудностям с чтением и письмом.

Причины возникновения афазии

Наиболее распространенной причиной афазии являются сосудистые заболевания мозга, в первую очередь инсульты:

• Геморрагический инсульт чаще вызывает тотальные и смешанные формы афазии.
• Ишемический инсульт может приводить к тотальной, моторной или сенсорной афазии.

Другие возможные причины:

• черепно-мозговые травмы;
• воспалительные заболевания (энцефалит, абсцесс мозга);
• опухоли головного мозга;
• прогрессирующие заболевания ЦНС (болезнь Альцгеймера, болезнь Пика);
• последствия нейрохирургических операций.

Причина афазии во многом определяет ее форму и прогноз восстановления.

Классификация афазий по А. Р. Лурия

В современной практике используется классификация А. Р. Лурия, которая учитывает локализацию поражения и характер речевых нарушений.

Моторные формы:

• Эфферентная моторная афазия (афазия Брока) — затруднение переключения артикуляционных поз.
• Афферентная моторная афазия — затруднение поиска нужной артикуляционной позиции.

Сенсорные и смешанные формы:

• Акустико-гностическая афазия (афазия Вернике) — нарушение фонематического слуха, потеря понимания речи.
• Акустико-мнестическая афазия — снижение слухоречевой памяти.
• Семантическая афазия — трудности в понимании сложных грамматических конструкций.
• Динамическая афазия — нарушение построения внутренней речевой программы.

Тотальная и смешанные формы:

• Тотальная афазия — полная утрата речи и понимания.
• Смешанные формы — сочетание признаков нескольких разновидностей.

Диагностика и подходы к реабилитации

Диагностика афазии включает неврологическое обследование, логопедическое тестирование, инструментальные методы (МРТ, КТ).

Реабилитация предполагает комплексный подход:

• логопедическую коррекцию речи;
• нейропсихологическую помощь;
• медикаментозное лечение (по назначению невролога);
• использование специальных методик восстановления речи и коммуникации.

Заключение

Афазия — это сложное и многогранное нарушение речи, требующее своевременной диагностики и индивидуального плана коррекции. Классификация Лурия позволяет выделить основные формы афазии и подобрать оптимальные методы реабилитации. Чем раньше начнется восстановительная работа, тем выше шансы на успешное возвращение речевой функции.