Применяем логопедический массаж языка: показания, виды техник и рекомендации

Логопедический массаж — один из инструментов коррекционной работы, который позволяет воздействовать непосредственно на мышечный тонус и иннервацию речевого аппарата. Сам по себе массаж не заменяет другие методы, но в комплексе с артикуляционной гимнастикой и медико-педагогической коррекцией значительно ускоряет результат. В этой статье — показания, противопоказания, основные техники и организация домашней работы.

Показания

Логопедический массаж показан при:

• гипертонусе языка и жевательных мышц;
• нарушениях голоса (быстрая утомляемость, тихий голос, ощущение «кома»);
• нарушении жевательной и глотательной функции;
• заикании;
• миофункциональных нарушениях, влияющих на прикус;
• короткой уздечке языка — для безоперационного растяжения;
• дизартрии — ограниченная подвижность артикуляционных органов вследствие нарушения иннервации;
• повышенном слюноотделении из-за слабости круговой мышцы рта.

Эффекты массажа

• нормализация тонуса мышц речевого аппарата и лицевых мышц;
• помощь в постановке звуков;
• стимуляция формирования речи;
• улучшение голоса и состояния голосовых связок;
• косвенное влияние на речевые зоны мозга;
• нормализация дыхания, формирование диафрагмального выдоха;
• снижение слюноотделения;
• повышение контроля над движениями лицевых мышц и языка;
• снижение психологического дискомфорта и эмоциональных зажимов.

Противопоказания

Большинство носят временный характер:

• ОРВИ, грипп и другие инфекционные заболевания;
• герпесные и гнойничковые высыпания на лице или в ротовой полости;
• повышенная температура;
• стоматит, гингивит;
• увеличенные лимфоузлы;
• болезни крови и капилляров;
• повышенное внутричерепное давление;
• онкологические заболевания;
• эпилепсия;
• ангина (в острой фазе и в течение 10 дней после выздоровления).

Особенности проведения

Перед началом курса оценивается тонус мимических и артикуляторных мышц, наличие подергиваний, асимметрий. На основе этого подбирается техника.

• Продолжительность первых сеансов — 5 минут; при выраженных нарушениях — 1–2 минуты. Время увеличивается постепенно.
• Курс — около 20 занятий, 2–3 раза в неделю.
• Повторный курс — через 1,5 месяца.
• Массаж эффективен только в комплексе с другими методами коррекции.

Виды техник

Ручной массаж

Выполняется подушечками пальцев чистых рук.

• Поглаживание высунутого языка от центра к краям и вдоль боковых краев. 5–7 раз.
• Похлопывание языка от середины вниз вторым и третьим пальцами горизонтально. 5–7 раз.
• Постукивание языка и его боковых краев от центра к середине.
• Спиралевидные движения по языку от середины к кончику.
• Легкие пощипывания кончика языка.
• Захват языка двумя пальцами, прокручивание по и против часовой стрелки.

Массаж зубной щеткой

Используется чистая щетка, предназначенная только для этой процедуры. Удобен для домашнего применения.

1. Под язык подложить сложенный бинт или салфетку для сбора слюны.
2. Попросить ребенка расслабить язык.
3. Круговые разминающие движения по спинке языка — умеренное давление.
4. Прерывистые поглаживания по всей площади языка.
5. Ребенок напрягает язык и поднимает к небу — массировать нижнюю поверхность и подъязычную ямку.

Следить за состоянием ребенка: при появлении рвотного рефлекса — снизить интенсивность.

Массаж ложками

Используются две чайные ложки. Руки и приборы чистые.

1. Поглаживание висков выпуклой стороной по часовой стрелке.
2. Поглаживание глазных впадин вдоль надбровной дуги к внешнему уголку, возврат под глазом.
3. Поглаживание щек выпуклой стороной.
4. Спиралевидные движения по вискам с легким надавливанием в конце.
5. Круговые движения по подбородочным и жевательным мышцам.
6. «Поскребывание» кончиком ложки по нижней и верхней губе.

Зондовый массаж (по Новиковой Е. В.)

Выполняется только специалистом. Стандартный набор — 11 инструментов.

Ориентировочная последовательность:

• шарик — водить по всей поверхности языка;
• «вилочка» — обкалывание, колебательные и вращательные движения;
• «восьмерка» — нажимы в нескольких точках;
• «саночки» (малые, средние, большие) — растяжение уздечки, надавливание;
• «топорик» — скользящие движения с легким давлением;
• «крестовина» — нажим, прокручивание, прижимание языка к корню;
• «толкачик» — нажим, прокручивание, упражнение «Пружина».

Каждое движение — 20–30 повторений. Курс — около 3 недель.

Как организовать домашний массаж

Родители могут проводить элементы массажа дома после консультации с логопедом.

1. Начать с лица: поглаживания подушечками пальцев — от лба к подбородку, от центра к краям.
2. Перейти к языку:
3. • взять кончик языка, вести вверх-вниз, вперед-назад, влево-вправо;
   • большим пальцем погладить язык, поддерживая снизу;
   • поглаживания снизу и сверху средним и большим пальцем;
   • аккуратное покачивание и постукивание по языку;
   • массаж уздечки движениями вверх-вниз;
   • завершить поглаживаниями щеткой.

Общие рекомендации

• Установить доверительный контакт с ребенком — без него процедура бесполезна.
• Родитель проводит занятия только в спокойном состоянии.
• В помещении — тишина, без отвлекающих предметов.
• При дискомфорте или тошноте — снизить интенсивность или прекратить.
• Щетка и ложки — индивидуальные, только для массажа, регулярно дезинфицировать.
• После занятия — похвалить ребенка; положительное подкрепление формирует мотивацию к продолжению.